借助分子生物学技术在实验室低温操作台上鉴定血型

文章录入: 四度制冷  阅读量: 371  添加时间: 2021/08/23

实验室低温操作台是很多实验需要具备的基础实验设备,借助生物学技术鉴定血型的血清学方法是血型鉴定最常用的方法,但是在一些特殊情况下,血清学方法鉴定血型存在困难,宜借助分子生物学技术鉴定血型。

助分子生物学技术鉴定血型情况包括:

1. 某些亚型或变异型血型。比如 ABO 亚型或者类孟买血型会导致血清学正、反定型不符;RhD 血型中,也有少部分为弱 D 或不完全 D 变异型,会给血清学鉴定带来困惑

2. 某些病理情况下可能会发生血型的临时性改变,例如一些消化系统疾病如肠梗阻、结肠癌、胃癌等会使 A 型患者红细胞上出现获得性 B 抗原;血液病患者可能出现血型正定型混合凝集现象或者直接抗球蛋白试验阳性,干扰血型血清学结果,而这些病理状态下,血型基因分型通常不受影响。

3. 对于一些稀有血型的鉴定,临床上缺乏相应的抗血清。

4. 有近期不同型输血史的患者,因为体内还存在异体红位基因。

分子生物学技术不用于常规血型鉴定

1. 虽然实验室低温操作台 DNA 检测技术有诸多优势:可实现自动化;可对一个标本同时检测多个血型标记物,实现高通量;可通过计算机的 DNA 配型来选择与患者配合的血液;

2. 实验室低温操作台检测试剂主要为探针和引物,为靶特异性,成本低,可大量生产,方便购买。然而 DNA 分析不是常规鉴定献血者 ABO RhD 的选择方法。

3. 原因如下:目前输血前检测体系适合凝集试验。另外,某些突变导致 A B 转移酶无活性而形成 O 型,如果标本中存在一个未知的无活性等位基因所产生 ABO 血型错误的风险在选择血液输血中是不能接受的。

4. 时间也是一个必须考虑的问题,从样本的 DNA 提取到数据输血模式。

5. 实验室低温操作台红细胞凝集法是检测血型抗原和抗体的经典方法,一直作为检测红细胞表面血型抗原的「金标准」。

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